Fax注文チュウモンフォーム     100マイからのOPPフクロ通販ツウハン専門店センモンテン【パックイン・パック】
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  A⇒ 商品ショウヒン番号バンゴウ ショウ  シナ  メイ カズ  リョウ タン  アタイ キン ガク税込ゼイコミ
                      フクロ    
               
                      フクロ    
               
                    フクロ    
               
  商品ショウヒン合計ゴウケイ税込ゼイコミ  
   
 
   B⇒ 配送ハイソウ希望日キボウビ  □ 最短サイタンで        □ 日付ヒヅケ指定シテイ(    ツキ     (  )) ※1  
   C⇒ 配送ハイソウ希望キボウ時間ジカン   トクになし          午前ゴゼン               □ 午後ゴゴ             □ その(                )
   D⇒ 支払シハラ方法ホウホウ   代金ダイキン引換ヒキカエ      □ 銀行ギンコウ振込フリコミ       □ 郵便ユウビン振替フリカエ         ※2 ※3 ※2 ※3  
    ソウ  リョウ 本州ホンシュウ全域ゼンイキ・・・630エン    四国シコク・・・940エン    九州キュウシュウ北海道ホッカイドウ・・・1,150エン    沖縄オキナワ・・・1,260エン
    当店トウテン計算ケイサンいたします。商品ショウヒン合計ゴウケイが7,000エン以上イジョウ送料ソウリョウ無料ムリョウ    
         
    注文チュウモンヌシサマ 受注ジュチュウ連絡レンラクをFaxさせてイタダきますので、Fax番号バンゴウカナラずご記入キニュウください。  
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  トドサキ *おトドサキがご注文チュウモンヌシサマオナ場合バアイ空欄クウラン結構ケッコウです。  
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    電話デンワ番号バンゴウ       納品書ノウヒンショ請求書セイキュウショ     商品ショウヒン同梱ドウコン
          書類ショルイ送付ソウフ    □ ご注文主チュウモンヌシサマ別送ベッソウ
    ソナエ コウ  *ご質問シツモン・ご希望キボウなどございましたらご記入キニュウください      
         
         
         
                 
       
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     カエし、受注ジュチュウ連絡レンラクヒョウをFax送信ソウシンイタします。       TEL:048-839-8883      FAX:048-839-8898